У листку непрацездатності в графі «Режим:» обов’язково вказується режим, призначений хворому: стаціонарний, амбулаторний, постільний, домашній, санаторний, вільний тощо.
Згідно з пунктом 3.5 Інструкції № 532, якщо режим був порушений, то у графі «Відмітки про порушення режиму» зазначається дата порушення режиму і засвідчується підписом лікаря. Види порушень режиму вказуються у графі «Примітка» з обов’язковим записом у медичній карті амбулаторного чи стаціонарного хворого.
До порушення режиму згідно з пунктом 4.1 Інструкції № 532 може бути віднесено:
- несвоєчасна явка на прийом до лікаря;
- алкогольне, наркотичне, токсичне сп’яніння під час лікування;
- вихід на роботу без дозволу лікаря;
- самовільне залишення закладу охорони здоров’я;
- виїзд на лікування до іншого закладу охорони здоров’я без відмітки про дозвіл виїзду;
- відмова від направлення або несвоєчасна явка на МСЕК, тощо.
Якщо під час чергового відвідування хворим лікаря режим був порушений через несвоєчасне прибуття хворого до лікаря, то:
- у разі визнання хворого працездатним у графі «Стати до роботи» пишуться літерами число та місяць і робиться запис «з’явився працездатним». Листок непрацездатності закривається датою, установленою лікарем для прибуття хворого;
- у разі визнання хворого непрацездатним листок непрацездатності продовжується з дня відвідування лікаря.
Це пояснюється тим, що документи, які засвідчують тимчасову непрацездатність, видаються та продовжуються лише після особистого огляду хворого лікуючим лікарем.
Слід пам’ятати, що згідно з частиною другою статті 23 Закону № 1105-XIV застраховані особи, які в період отримання допомоги по тимчасовій непрацездатності порушують режим, установлений для них лікарем, або не з'являються без поважних причин у призначений строк на медичний огляд втрачають право на цю допомогу з дня допущення порушення на строк, що встановлюється рішенням органу, який призначає допомогу по тимчасовій непрацездатності.
Отже, якщо в листку непрацездатності є відмітка про порушення застрахованою особою режиму, встановленого лікарем, то допомога по тимчасовій непрацездатності не надається з дня допущення порушення і на строк, який визначає комісія із соціального страхування підприємства.
